+7 (911) 247-27-87

Рабочий телефон: +7 (812) 339 39 39 доб. 5124

Травматическое повреждение хряща

Различают свежие травматические и дегенеративные повреждения хрящевой ткани в рамках гонартроза.


Этиология. При свежих травматических повреждениях хряща травмирующим фактором является прямая или непрямая травма, из-за чего отделяются «чешуйки» хрящевой ткани (хондральные, остеохондральные). Частой причиной повреждения является вывих надколенника, который смещается литерально и при этом латеральным мыщелком бедренной кости сдавливается хрящ.

Хронические повреждения хряща (хондромаляция) предшествуют артрозу. Предрасполагающими являются предшествующие повреждения связок, которые приводят к возникновению хронической нестабильности в суставе, а также к смещению суставной оси (варусный, вальгусный гонартроз) с перегрузкой медиальных или латеральных отделов.

Классификация.

  • I стадия: отек хряща, уменьшение эластичности и возможное изменение цвета.
  • II стадия: трещины хряща, не доходящие до субхондральной кости.
  • III стадия: эрозии хряща до субхондральной кости.

Клиническая картина. Пациент жалуется на наличие хронически рецидивирующего выпота, прежде всего при длительной ходьбе или значительной физической нагрузке. Тяжесть клинических появлений со временем нарастает. В исключительных случаях возможно блокирование сустава скобочными суставными тельцами.

Лечение. Лечение дегенеративных повреждений хряща зависит от их глубины и распространенности, клинической картины и сопутствующих повреждений. Используют следующие виды лечения:

  • без вмешательства: при небольших поперечных трещинах; излишние манипуляции могут привести к большей травматизации хряща;
  • удаление нестабильных хрящевых фрагментов: при лоскутных повреждениях хряща ;
  • стимуляция костного образования:
  1. Рассверливание по Pridie,
  2. Субхондральная абразивная хондропластика,
  3. Микрофрактурирование.
  • пересадка хряща.



Комментарии

Обратная связь

Задайте любой интересующий вас вопрос напрямую через форму обратной связи

Ваше имя (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Тема

Сообщение

Полезные материалы для пациентов
Рекомендуется к ознакомлению