+7 (911) 247-27-87

Рабочий телефон: +7 (812) 339 39 39 доб. 5124

Субпекторальный тенодез бицепса

Показаниями для тенодеза бицепса являются его выраженный тендинит, дегенерация и нестабильность в межбугорковой зоне, значительное SLAP-повреждение, болевой синдром. Процедура выполняется артроскопически с использованием биодеградируемого интерферентного винта.


Здравствуйте дорогие друзья и коллеги, в данном фильме представлена техника внесуставного субпекторального тенодеза длинной головки бицепса в межбугорковой зоне. Показаниями тенодеза является его выраженный тендинит, дегенерация и нестабильность в межбугорковой зоне, значительное SLAP-повреждение.

После осмотра внутри суставной части сухожилия и принятия окончательного хирургического решения о выполнении тенодеза, маркируем сухожилие спинальной иглой, в области перехода в межбугорковую зону. Отсекаем сухожилие от верхнего отдела суставной губы, максимально близко к ней, чтобы не оставлять длинную культю. Отсекать сухожилие можно электродом, для предотвращения кровотечения из культи.
После этого переводим артроскоп в субакромиальное пространство. Выполняем бурсэктомию шейвером и находим спинальную иглу, которая маркирует бицепс и межбугорковую связку. Хорошо видна акромиальная клювовидная связка и сухожилие короткой головки бицепса. Опуская артроскоп вниз, визуализируем сухожилие большой грудной мышцы, спинальной иглой маркируем порт в проекции нижнего отдела межбугорковой зоны.

Порт расширяем москитом. Второй спинальной иглой фиксируем бицепс к сухожилию большой грудной мышцы чтобы избежать его смещения в дистальном направлении и обеспечить правильный баланс после тенодеза. Вскрываем межбугорковую зону электродом и обрабатываем межбугорковую зону. В нижний отдел межбугорковой зоны устанавливаем спицу-проводник на глубину 30 мм. По ней производим рассверливание сверлом с диаметром винта.

Инструментом заводим сухожилие в канал. По проводнику вкручиваем интерферентный винт, оцениваем надежность тенодеза. Данная техника тенодеза, на мой взгляд, одна из самых надежных по прочности первичной фиксации. Благодарю за внимание.

Эту страницу искали по следующим запросам: вопоризация субпекторальный тенодез сухожилия длинной головки бицепса


, 19 Февраль 2017

Комментарии

Обратная связь

Задайте любой интересующий вас вопрос напрямую через форму обратной связи

Ваше имя (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Тема

Сообщение

Полезные материалы для пациентов
Рекомендуется к ознакомлению